日前，笔者从市卫计委获悉，为了满足贫困人口健康需求，我市印发《连云港市卫生计生健康扶贫工作三年行动计划（2018—2020年）》（下称《通知》）。市卫计委相关负责人表示，此次健康扶贫行动是以全市建档立卡的36万农村低收入人口、149个经济薄弱村为主要帮扶对象。预计到2020年，经济薄弱地区人人享有基本医疗卫生服务，农村低收入人口大病得到及时有效救治和保障，个人就医费用负担大幅减轻。

低收入人口将建立动态健康档案，落实医疗费用减免制度。作为健康扶贫重要部分，我市将对低收入人口实行建档立卡制度，将建档立卡低收入人口全部纳入乡村医生签约服务范围，为每位建档立卡低收入人口建立一份动态管理的电子健康档案，实行低收入人口医疗费用减免政策。到2020年，建档立卡低收入人口家庭医生签约服务覆盖率保持在90%以上，电子健康档案累计建档率90%以上。乡村医生每月上门访视不少于1次，定期为低收入人口开展健康体检，针对不同疾病类型提供个性化健康管理服务。实施建档立卡低收入人口患病情况定期报告制度，筛选确定重点报告病种，及时掌握农村低收入人口因病致贫、返贫家庭数及患病人员情况。

我市将下派300名以上人员到基层扶贫。设立医疗机构是我市提供健康扶贫重要因素。到2020年，每个建制乡镇设置1所政府办乡镇卫生院，每20至30万人口设置1所中心卫生室；力争60%以上的乡镇卫生院建有特色科室；90%以上的乡镇卫生院、村卫生室达到省定标准，60%以上乡镇卫生院和10%以上的村卫生室达到省级示范标准，全市累计建成15个以上农村区域性基层医疗卫生中心。我市将重点加强近三年县外转出率前5至10个病种的相关临床和辅助科室建设。未来三年，每年市、县级医疗卫生机构下派300名以上卫计人员到基层开展帮扶。

对患病低收入人口实行分类救治。我市将推进农村低收入人口20种大病专项救治工作，以县区为单位，进一步核准农村低收入人口中因病致贫、返贫家庭数。对低收入人口在公立医疗机构住院全面执行“先诊疗后付费”制度。根据患病人口实际情况，按照大病、重病、慢性病进行分类，遵照“轻重缓急”原则进行分批分类治疗，积极协调市民政、财政、人社等部门，力争做到大病集中救治，重病兜底保障，慢病签约服务管理，能一次性治愈的，组织专家集中力量积极实施治疗，选择部分疗效确切、社会影响大的病人进行集中救治；需要住院维持治疗的，由就近具备能力的医疗机构实施治疗；需要长期治疗和康复的，由基层医疗卫生机构在上级医疗机构指导下实施治疗和康复管理。

此外，我市还将加大经济薄弱地区综合医改力度。力争到2020年将县域就诊率提高到90%以上。强化经济薄弱地区医疗卫生人才综合培养，到2020年，每千人口基层卫生人员数达到3.5以上，争取城乡每万名居民有3.5名以上全科医生。未来三年对经济薄弱地区每年完成50名左右乡级医生和300名左右村级医生进修任务，培训1000人次基层卫生人员，提高基层医疗卫生服务能力。每年为基层招聘300名以上卫计人员，为基层培养一批“留得住、用得上、干得好”的医学人才。与此同时，我市还将开展经济薄弱地区中医综合服务区建设，加大经济薄弱地区疾病防控能力建设，加强经济薄弱地区妇幼保健工作，深入开展爱国卫生运动。开展流动人口健康扶贫工作，力争实现流动人口基本公共卫生计生服务目标人群覆盖率达到95%以上。